4) Unterschiede erkennen:

Unterschied Alter:
Vergleichen Sie eine normal entwickelte weibliche Brust einer 27 jährigen Frau mit normal strukturierten (dichten) Drüsenkörper (A) mit einer Involutionsmamma einer 55 jährigen Patientin mit stark reduziertem Drüsenkörper (B)- die Brust wird transparenter (heller) - man spricht auch von einer leeren Brust.

Unterschiedliche Raumforderungen in der Mammographie:
1) 2) 3) 4) 5)6)

1) Verschattung, homogen, glatt begrenzt mit schmalem Halo (schmaler zirkulärer transparenter Aufhellungssaum) - Zyste
2) Glatt begrenzter, runder, z.T. gelappter Knoten mit schmalem Halo - Fibroadenom
3) Glatt begrenzter, runder, z.T. gelappter Knoten mit schmalem Halo mit scholligen Verkalkungen - verkalktes Fibroadenom
4) Fettäquivalenter Tumor mit dünner Kapsel - Lipom
5) Sphärische oder ovale Aufhellungen mit charakteristischer eierschalenartiger Verkalkung. Kann bis zu mehrere Zentimeter
Durchmesser erreichen. Gewöhnlich postoperativ. - verkalkte Ölzyste
6) Unscharf begrenzter, inhomogener, Tumor mit tentakelförmigen Ausziehungen und Mikrokalzifikationen - Mammakarzinom

Bitte achten Sie auf Form, Berandung, Homogenität und Verkalkungen

Auflösung

Unterschiedliche Raumforderungen in der Sonographie (zu den obigen Mammographien passend):
1) 2) 3) 4)5) 6)
1) Rundliche glatt berandete, homogen echoleere Tumoren mit dorsaler Schallverstärkung und lateraler schmaler Schallauslöschung - zwei Zysten

2) glatt berandete rund-ovale Struktur mit homogener Binnenechostruktur (echoarm) mit verbesserter Schalleitung im Vergleich zum umgebenden Drüsengewebe und sowohl ventraler und dorsaler echodichter Kontur - Fibroadenom

3) glatt berandete rund-ovale Struktur mit homogener Binnenechostruktur (echoarm) mit verbesserter Schalleitung im Vergleich zum umgebenden Drüsengewebe und sowohl ventraler und dorsaler echodichter Kontur. Aufgrund der scholligen Verkalkungen kommt es in erster Linie zu einer Schallauslöschung (wie sie z.B. auch bei Rippen auftritt) - verkalktes Fibroadenom

4) Rund-ovale Struktur, die sich von dem umgebenden Fettgewebe aufgrund ihres höheren Echogehalts abgrenzt. Randständig schmale Schalauslöschung (Kapsel!) - Lipom

5) Vollständige Schallauslöschung aufgrund eine rundlichen, kapselartigen Verkalkungen - verkalkte Ölzyste

6) Unscharf begrenzter, inhomogener Tumor mit dorsalem Schallschatten - Mammakarzinom

Unterschiedliche Mikro- und Makroverkalkungen:
1) 2) 3) 4)

1) Gefäßverkalkung (rot markiert) - bei Arteriosklerose
2) y-förmiger gutartiger periduktaler Mikrokalk
3) monomorpher, stecknadelförmiger, gutartiger, periduktaler Mikrokalk, radiär zur Mammille
4) beerenartiger gutartiger lobulärer Kalk

1) 2)
1) Polymorpher, gruppierter, bösartiger Mikrokalk
2) Polymorpher gruppierter, bösartiger Mikro- und Makrokalk

 

5.1.2) Zysten

5.3.1.1) Fibroadenom

Schollige Makroverkalkungen sind geradezu pathognomonisch für

 

FALSCH